附：

安徽中医学院校内公开选拔副处级干部报名表

姓名

性别

出生年月

籍贯

民族

政治面貌

学历学位

职称

入党时间

工作时间

第一志愿

第二志愿

是否服从安排

现工作单位及职务

近三年年度考核情况

工

作

简

历

近三年奖惩情况

所在单位推荐意见

  （盖章）

    年   月    日

资格审查意见

  （盖章）

     年   月   日

备注：①本表由申报人本人填写，字迹工整，内容准确；

②报名截止时间：2009年4月9日下午5：30之前将此表交组织部组织干部科，逾期不再受理。